医院消毒隔离的原则7篇

时间:2023-07-22 09:08:01 来源:网友投稿

篇一:医院消毒隔离的原则

  

  医院消毒隔离制度.

  一、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,接解皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒灭菌。所用医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

  二、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

  三、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧化湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内,湿化瓶应为灭菌水,每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分阶段应定期更换消毒。

  四、静脉输液现配现用,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各钟溶液超过24小时不得使用。

  五、使用中的消毒剂必须保持有效浓度,消毒液每周更换2次,注明更换日期、消毒液名称、浓度。常用无菌敷料罐应每天更换灭菌;置于无菌储槽中的物品(棉球、纱布等)一经打开应注明开启时间和开启人签名,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。无菌包有效

  期为一周,一经打开超过4小时不得使用。

  六、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。治疗车上物品摆放有序,上层为清洁,下层为污染;进入病室的治疗车、换药车应配备快速手消剂。

  七、地面的清洁与消毒:地面应湿示清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,用吸湿材料处理后再清洁消毒,消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有标识,使用后应先清洗消毒、洗净再晾干。消毒物品与末消毒物品分开放置。

  八、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。

篇二:医院消毒隔离的原则

  

  医院消毒隔离管理总则

  一、无菌技术操作原则

  1、无菌操作环境应清洁、宽敞。操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作,减少走动,防止尘埃飞扬。

  2、无菌操作前,工作人员要穿戴整洁,帽子须遮全头发,口罩须盖住口鼻。一般情况下,口罩应每4-8小时更换,不能潮湿。

  3、无菌物品与非无菌物品分开放置,且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期,按有效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天,过期、受潮、污染应重新灭菌。

  4、进行无菌操作时,应首先明确无菌区和非无菌区。

  5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无菌物品时,应面向无菌区。并使用无菌持物钳。手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有水液时应予更换并重新灭菌。

  6、一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。

  二、一般原则

  1、严格执行无菌技术原则。

  2、医务人员应着装整洁、不戴戒指、手镯、耳环,不留长指甲,不涂指甲油。

  3、接触病人前后要认真洗手,肥皂应采用悬挂式,擦手毛巾每日更换或用一次性纸巾,接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。

  4、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。

  5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒:即消毒—清洁—灭菌或消毒。

  6、凡能耐压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌,凡士林,油类和粉剂应采用干热灭菌。

  三、空气、物表、地面的消毒

  1、空气消毒:方法:紫外线灯、熏蒸、空气消毒机、层流通风。时间:病区治疗室、换药室每日二次,病房每周一次,手术室每次手术后消毒加每早一次,门诊小科室每日一次,每次>30min。

  2、物体表面:包括桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、便池、卫生间等物表。方法:用清洁的湿抹布,每日2次擦拭各种用品的表面。当表面受到病菌污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或用紫外线距污染物1m进行照射30min.。

  3、地面:采用湿式清扫,用清水或清洁剂拖地每日1-2次,当地面受到病原菌污染时用有效氯1000mg/L消毒液拖地。治疗室、换药室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。

  四、常用医疗用品的消毒

  1、体温计在清洁的基础上,一般用75%酒精或用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,擦干清洁保存备用。遇有感染性疾病病人污染时应高水平消毒或灭菌。

  2、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min后,清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用,一人一用一日一换一消毒。能高压灭菌的尽可能高压灭菌。

  3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、气管插管、引流管、吸痰管等使用一次性的。

  4、血压计袖带保持清洁,有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净,晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。

  5、压舌板、开口器、舌钳、窥阴器用后清洁去污、擦干,用压力蒸汽灭菌后无菌保存备用。

  6、止血带、用后有供应室统一处理。

  7、治疗盘、离心器、微泵每日清洁,有污染时用500mg/L含

  氯消毒剂擦拭,每周消毒一次。

  8、泡镊桶、换药无菌缸、碘酒、酒精小瓶每周灭菌2次,用后有供应室统一处理。

  五、餐具,卫生洁具的消毒

  1、餐具、脸盆、便器用一次性,共用坐式便器每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板,再用清水冲洗干净。

  2、抹布拖把分别使用,不得混用,拖把明显标记,分区使用,用后浸入500mg/L含氯消毒剂中30min,再用清洁水洗净,凉干备用。

  六、常用物品消毒处理原则

  1、无菌物品包布必须用双层,一换一清洗。

  2、无菌包放入专用柜内,一次性无菌物品必须置于清洁容器中,定点定位,按时间先后顺序放置和使用,避免积压失效。

  3、敷料、棉球储槽每日消毒一次。

  4、伤口换药先换无菌伤口,后换污染伤口,最后换感染伤口。

  5、湿化瓶每日更换消毒,湿化液每日更换,用无菌蒸馏水。

  6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流管、瓶盖均应用1000mg/L含氯制剂浸泡消毒30min后清洗凉干备用。

  7、深静脉穿剌或静脉切开,气管切开部位,每日消毒更换敷料一次。

  8、静脉输液管24小时必须更换一次。

  9、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍,待半干燥后即可注射。

  七、类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落数卫生学2标准、环境类别、范围标准;空气cfu/m3,物体表面cfu/m,2医护人员手cfu/m。

  Ⅰ类

  层流洁净手术室层流洁净病房≤10≤5≤5。

  Ⅱ类普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室≤200≤5≤5。普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。

  Ⅲ类

  儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室≤500≤10≤10治疗室、供应室清洁区、急诊抢救室、化验室各类普通病房。

  Ⅳ类

  传染科及病房≤15≤15。

篇三:医院消毒隔离的原则

  

  消毒隔离知识及原则(最新整理)

  消毒隔离基本知识

  一、消毒隔离概念

  1、医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。

  2、媒介物:指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质,也包括污染的人体体表和表浅体腔。

  3、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。

  4、预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。

  5、清洁:用清洁剂洗净物品上的一切污垢。

  6、消毒:用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。

  7、灭菌:用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。

  8、一般污染:一般病人接触后污染的物品。

  9、特殊污染:接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。

  二、消毒液的配制

  含氯制剂:

  ①1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。

  ②1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。

  三、各类物品常用的消毒灭菌方法

  1.地面、墙面:

  ①当没有明显污染的情况下,采用湿式清扫,用清水拖擦每日二次。

  ②当受到一般污染时,采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

  ③受到特殊污染时,用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。

  ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

  2.病室内物品(桌子、椅子、床架等):①当没有明显污染的情况下,通常采用湿式清扫,每日清洁二次。

  ②当受到一般污染时,采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

  ③受到特殊污染时,用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。

  ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

  3.各种车辆(平车、轮椅等):

  ①每日清洁一次。

  ②当受到一般污染时,用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

  ③受到特殊污染时,用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。

  ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

  4.治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面每日用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭。污物筒每日清洗一次。

  5.床旁桌做到一桌一巾,桌布消毒方法同扫床巾,用含有效氯

  1000mg/L的消毒液浸泡30分钟,特殊污染时用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时。

  6.清洁用具(拖把、抹布等):

  ①用清水拖擦的清洁用具,每日用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。

  ②用消毒液拖擦的清洁用具,每周总消毒一次,用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。

  ③拖擦一般污染物时,立即用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。

  ④拖擦特殊污染的物品后,立即用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时。

  7.便器的消毒

  ①消毒液浓度为含有效氯2000mg/L每周一、四更换。

  ②每周四集体消毒

  每次用毕终未消毒。

  8.污物污水(吐泻物、分泌物、体液等):

  ①有污水处理池的单位直接排放。

  ②无污水处理池的单位先消毒后排放。

  ③特殊感染的体液配成2000mg/L浸泡2小时。

  9.终末消毒方法:一拆、二擦、三照、四铺。

  一拆:拆除床单位

  清除病人用过的物品。

  二擦:一般病人用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭

  特殊病人用含有效氯2000mg/L的消毒液擦拭。

  三照:用紫外线照射床单元40分钟

  有效距离一米

  注意防护。

  四铺:铺成备用床准备迎接新病人。

  四、消毒操作中的自我防护

  1、防止消毒剂对自身造成的损害。

  2、防止病原体对自身造成的伤害

  医院消毒隔离管理总则

  1、无菌技术原则无菌技术原则无菌技术原则无菌技术原则

  1、无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地,更换床单等工作,减少走动,防止尘埃飞扬。

  2、无菌操作前,工作人员要穿戴整洁,帽子须遮全头发,口罩须盖住口鼻。最好用一次性口罩,一般情况下,口罩应每4-8小时更换,一旦潮湿微生物易于穿透,应及时更换。

  3、无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期,按有效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天,梅季5天,过期或受潮、污染应重新灭菌。

  4、进行无菌操作时,应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区,如已铺的无菌盘内面,已消毒的手术区和穿刺部位等。

  5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无菌

  物品时,应面向无菌区。取无菌物时应使用无菌持物钳。手臂应保

  持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物。

  避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有

  水液时应予更换并重新灭菌。

  6、一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。

  二、一般原则

  1、严格执行无菌技术原则。

  2、医务人员应着装整洁、不戴戒子、手镯、耳环,不留长指甲,不涂指甲油。

  3、接触病人前后要洗手,肥皂应采用悬挂式,擦手毛巾每日更换或用一次性纸巾,接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。

  4、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。

  5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒,即消毒——清洁——灭菌或消毒。

  6、凡能耐压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌,凡士林,油类和粉剂应采用干热灭菌。

  7、清洁彻底(去污)是保证消毒或灭菌成功的关键。

  8、棉布包装材料应洗涤去浆后再使用,反复使用的包装材料和容器,应清洗后才可再次使用。

  三、空气、物表、地面的消毒

  1、空气消毒:方法:紫外线灯、熏蒸、空气消毒机、层流通风。时间:病区治疗室、换药室每日二次,病房每周一次,手术室每次

  手术后消毒加每晚一次,门诊小科每日一次,每次>30min。

  2、物体表面:包括桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、便池、卫生间等物表。方法:用清洁的湿

  抹布,每日2次擦拭各种用品的表面。当表面受到病源菌的污染时

  用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或用紫外线距污染物1m进行照射

  30min.。

  3、地面:采用湿式清扫,用清水或清洁剂拖地每日1-2次,当地面

  受到病原菌污染时用有效氯1000mg/L消毒液拖地。治疗室、换药室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。

  四、常用医疗用品的消毒

  1、体温计在清洁的基础上,用75%酒精浸泡30min后清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。

  2、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后,清水冲净、沥干、清洁干燥封

  闭保存备用,一人一用一日一换一消毒。

  3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、气管插管、引流管、吸痰管等使用一次性一用一换。

  4、血压计袖带保持清洁,有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡

  30min后再清洗干净,晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。

  5、压舌板、开口器、舌钳、窥阴器用后清洁去污、擦干,用压力蒸

  汽灭菌后清洁干燥保存备用。

  6、扎脉带:用后清洁擦干,浸泡在500mg/L含氯制剂中30min或

  放入环氧乙烷灭菌箱,清洁干燥保存备用。

  7、治疗盘、离心器、微泵每日清洁,有污染时用500mg/L含氯制剂擦拭,每周消毒一次。

  8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次,清洗擦干后高压灭菌,干燥保存泡镊桶4小时一换。

  五、餐具,卫生洁具的消毒

  1、餐具、脸盆、便器用一次性,共用坐式便器每日用500mg/L

  有效氯消毒液抹洗坐板及盖板,再用清水冲洗干净。

  2、抹布拖把分别使用,不得混用,拖把明显标记,分区使用,用后浸入500mg/L含氯消毒剂中30min,再用清洁水洗净,凉干备用。

  六、常用物品消毒处理原则

  1、无菌物品包布必须用双层,一换一清洗。

  2、无菌包放入专用柜内,一次性无菌物品必须置于清洁容器中,定点定位,按时间先后顺序放置和使用,避免积压失效。

  3、敷料、棉球储槽每日消毒一次。

  4、伤口换药先换无菌伤口,后换污染伤口,最后换感染伤口。

  5、湿化瓶每日更换消毒,湿化液每日更换,用无菌蒸馏水。

  6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消毒30min后清洗凉干备用,引流管口按插在消毒瓶内。

  7、深静脉穿剌或静脉切开,气管切开部位,每日消毒更换敷料一次。

  8、静脉输液导管24小时必须更换一次。

  9、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍,待半干燥后即可注射。

  洛阳仁民医院

  2018年1月10日

篇四:医院消毒隔离的原则

  

  消毒隔离原则和要求

  一、消毒、灭菌原则:

  1.进入人体组织无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。

  2.根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌。灭菌首选压力蒸气、干热、环氧乙烷气体;消毒首选煮沸、流通蒸气;化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。

  3.污染医疗器材和物品,均应先消毒后清洗,再消毒或灭菌。

  4.使用中的消毒剂必须保持其有效浓度,并定期检测。

  5.医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。配制时,应注意有效浓度、作用时间及影响因素。

  6.连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等,应定期消毒;湿化液应每日更换灭菌水;用毕需终末消毒,干燥保存。

  7、消毒灭菌后,应进行效果监测。

  8、手部皮肤清洁和消毒。

  医务人员上班时,严禁留长指甲、戴戒指。

  ①下列情况应进行手的清洁或消毒;

  ②进行无菌操作前;

  ③进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴同室、新生儿病房、烧伤病房、传染病房等重点部门时。

  ④带口罩和穿隔离衣前后。

  ⑤接触可能污染的物品之后。

  ⑥

  处理污物之后。

  (2)洗手的基本方法和要求:

  ①一般性洗手:用肥皂认真揉搓双手及腕部,特别注意指尖、指缝、指关节等部位,整个揉差时间不应少于15秒钟,然后用流动水冲净。

  ②刷手:按外科手术要求进行。

  ③手的皮肤消毒;在进行介入性操作前,或接触传染性的病人。或其物品后,应注意手的清洗的消毒(常用的消毒剂有洗必泰酒精、碘伏或含氯消毒剂等)。

  (3)洗手设备应齐全:

  ①流动水:最好装置时部开关、脚踏式开关或其它自动开关。

  ②清洁剂:肥皂应保持干燥,盛有消毒剂的容器应保持密闭。

  ③毛

  巾:应保持清洁、干燥,每日消毒,最好用一次性纸巾。

  ④洗手刷:应一用一灭菌。

  二、重点部门医院感染管理要求

  1.门急诊

  ①急诊科(室)、儿科门诊应与普通门诊分开,自成体系,相对独立,设单独出入口和隔离诊室,并建立预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病者,应到所指定的隔离诊室诊治。

  ②肝炎、肠道门诊应做到诊室、人员、时间、器械固定;挂号、候诊、取药、病历、采血及化验,注射与普通门诊分开。

  ③候诊室、诊室坚持湿式清扫,定期通风换气,并建立每日每周清洁消毒制度。

  ④各科诊室要有专用洗手设备。

  2、病房

  ①医护人员接触病人前后要洗手。

  ②病床应湿式清扫,并坚持一床一套,用后消毒。

  ③病人小桌要求一桌一抹布,用后消毒。

  ④病房地面应湿式清扫,垃圾置塑料袋内,封闭运送;感染性垃圾必须焚烧。

  ⑤餐具、便器应固定使用,定期消毒。

  ⑥病人出院、转科或死亡后,病床单元必须进行终末消毒处理。床垫、枕芯、棉絮曝晒或紫外线消毒;单元用消毒液擦洗;餐具脸盆等用物可用蒸汽或煮沸消毒。也可用消毒液浸泡。传染病人床单元按相应的终末消毒原则处理。

  ⑦病人服、床单、被套、枕套每周至少更换一次,遇有特殊情况,即时更换。

  ⑧发现传染病人,按相应的消毒隔离原则处理。

  ⑨治疗室、配餐室、病室、厕所应有专用拖布,应标记明确,分开清洗,悬挂凉干,并定期消毒。

  ⑩病室应定时通风换气,必要时进行紫外线消毒。

  3、治疗室

  处置室

  换药室

  注射室

  ①医疗人员进入室内,应衣帽整洁,严格无菌操作。

  ②无菌物品放置专柜。

  ③注射、针灸应采用一人一针一管。一用一灭菌。

  ④注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液不得超过两小时。

  ⑤开启的无菌溶液须在四小时内使用,各种溶酶不得超过24小时,并注明启用时间。最好采用小包装一次性使用溶酶。

  ⑥碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1-2次。

  ⑦置于容器中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,保存时间不应超过24小时。

  ⑧治疗车物品摆放:上层为清洁区;下层为污染区。

  ⑨换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进行。感染性敷料应放在指定容器内,并焚烧处理。

  ⑩坚持定期清洁、消毒制度,地面进行湿式清扫。

  4、产房

  母婴同室

  婴儿室

  严格执行无菌技术及有关操作规程,特别要注意每操作前后医务人员手的清洗;护理婴儿有关用品,要专婴专用,并且一用一消毒。

  产房:

  ①布局合理,严格划分非限制区、半限制区、限制区。非限制区设于产房最外侧,包括换鞋及平车入室区、更衣洗澡区、厕所、值班室、休息室等;半限制区包括办公室(桌)、待产室敷料准备间、器械室、洗涤间;限制区在内侧,包括分娩室、刷手间及无菌物品存放室等。各区之间应用门隔开或有明显标志。

  ②使用专用工作服及拖鞋,外出时间列换,并不定期刷洗消毒。

  ③非本室工作人员未经允许不得入内。

  ④产房中,应设置隔离待产室和隔离分娩室。隔离产妇和婴儿严格按照有关传染病的管理规定消毒隔离。

  ⑤产妇产前应做HBV、HCV有关化验检查,阳性者按消毒隔离原

  则处理。

  母婴同室:

  ①病房每床净使用面积应为5.5-6.5平方米,每个婴儿应有独立床位。

  ②设母乳库,应有操作台、冰箱、加热消毒装置。母乳在4℃冰箱内

  存放时间不得超过24小时。

  ③严格探视制度。

  ④母婴一方有感染性疾病时,应及时与正常母婴隔离。

  ⑤产妇喂奶前,要洗手、清洁乳头;产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。

  婴儿室:

  ①每婴一床,每床应保持一定间隔,以0.5-1米为宜。

  ②应设隔离婴儿室(床)、高危重症监护婴儿室、配奶间、淋浴室、治疗室及出院处置室。

  ③配奶间应有操作台、冰箱、加热消毒装置;婴儿奶瓶应一婴一用一消毒;隔离婴儿用品应消毒。

  ④婴儿用的眼药瓶、扑粉及粉扑、油膏均应消毒后单独使用,一婴一份。

  ⑤工作人员应定期进行体检,凡有皮肤化脓、各型肝炎,以及其他感染性疾病者,应暂时调离本岗位。

  5、手术室

  ①布局合理,建筑要符合功能流程和洁污分区要求。

  ②手术室应设一份手术间、感染手术间、无菌手术间,每一手术间应置一手术台。

  ③感染手术用品单独处理,用后进行双消毒。

  ④手术器械应用压力蒸汽灭菌,尽量不用化学消毒剂浸泡处理。

  ⑤严格执行消毒隔离和卫生制度,坚持湿式清扫,每周有固定

  卫生日。

  ⑥

  严格限制手术室内人数,尽量避免非手术人员进入。

  ⑦

  正确执行无菌技术及有关操作规程,严格进行质量管理。

  6、检验科

  ①严格执行无菌操作和有关操作规程,随时注意手的清洁消毒。

  ②采集血标本应坚持一人一巾一针一管,注意严格消毒灭菌。

  ③各种废弃标本。应灭菌处理。

  ④化验报告单,应消毒后发出。

  7、口腔科:

  ①医务人员治疗操作时,必须戴口罩、帽子,操作前要洗手,必

  要时戴一次性手套。

  ②诊疗及手术器械、注射器、针头、漱口杯及镶复横具一人一份,一用一消毒灭菌。

  ③治疗用的棉球、敷料必须压力灭菌,用后集中焚烧处理。

  ④牙钻、钻头应采取有效消毒措施。

  8、内窥镜室

  ①内窥镜室应设检查区和清洁区。

  ②病人进行内窥镜检查前,必须先做肝功,HBV、HCV标记物检查,异常者,应作好消毒隔离工作,有条件的使用专用窥镜。

  ③内窥镜在每天使用后及每例使用后,应用高效消毒剂进行消毒处理。每日工作结束后,要严格进行终末消毒。

  ④冲洗容器应每天消毒清洗;每天工作结束后,台面及地面等应严格消毒。

  ⑤弯盘、咬口等器具一人一用一消毒。

  10、洗衣房

  ①布局合理,符合功能流程和洁、污分区要求。路线由污到洁强行通过,不得逆行。

  ②运送车辆应洁、污分开。

  ③不得在病房内清点污、脏被服,应直接放置污衣袋内运送衣房统一处理。浸有血液或体液的布类应置于防水袋内封闭运送。

  ④各类衣物应分类清洗。

  ⑤感染病人与普通病人的衣物应分开洗涤。对感染病人的衣物尽量少翻动,减少污染。被血液、体液污染的衣物应视同感染病人的衣物等同处理。

  ⑥洗衣房应有定期清洁消毒制度。

篇五:医院消毒隔离的原则

  

  医院消毒隔离制度

  Ⅰ

  目的有效避免医院感染发生,落实各项感染防控消毒隔离措施。

  Ⅱ

  范围

  本制度适用于全院各科室。

  Ⅲ

  制度

  一、严格执行无菌技术操作规程和标准预防原则。

  二、医务人员操作前戴一次性医用口罩、帽子,必要时戴手套、护目镜、穿防护服,在诊查、治疗和护理不同患者或同一患者不同部位时,严格执行洗手或卫生手消毒。

  三、应做到一人一针一管、一人一带一消毒,执行率100%;湿式扫床,一床一巾、一桌一巾一用一消毒;中医理疗室使用一次性针灸针,严禁重复使用。

  四、各种治疗、护理及换药按清洁、感染、隔离伤口依次进行,各种感染性疾病及特殊感染伤口(皮肤炭疽、破伤风、气性坏疽和多重耐药菌等)应在病房换药,不得进入治疗室,感染性敷料放入双层黄色医疗废物包装袋内。

  五、环境表面消毒方法:用于杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、真菌和亲脂类病毒可用500mg/L含氯消毒剂进行物表、地面擦拭消毒;用于杀灭所有细菌(含芽孢)、真菌和病毒可用2000mg/L-5000mg/L含氯消毒剂进行物表、地面擦拭消毒。

  六、可复用医疗器械(螺纹管、面罩及湿化罐、口咽通道、氧气湿化瓶、简易呼吸器等)应一人一用一消毒,用后交消毒供应中心统一处理。

  七、使用小包装的碘伏、酒精,密闭保存,一经打开,注明开启时间,使用有效期为3天。

  八、凡手术前、分娩前、入住ICU和血液净化室以及内镜检查的患者均术前检测抗-HIV、HBsAg、抗-HCV、TPHA、感染患者与非感染患者分开安置,急诊患者按感染患者处理。

  九、接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、袖带、听诊器、体温计保持清洁。血压计袖带若被血液、体液污染时,用含氯消毒剂浸泡30min后,清洗晾干备用;听诊器可在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒;体温计每次用后应在清洁的基础上用含氯消毒剂浸泡30min后,清水冲净,干燥保存。

  十、物体表面保持清洁,地面采用湿式清扫,每日1-2次;当受到病原体污染时,用含氯消毒剂及时擦拭地面;各室拖把(地巾)

  专用有标识,悬挂晾干备用。

  十一、物表、地面被血液、体液污染应戴手套用吸水纸或布吸附,消毒后清洁处理。门诊地面每日用含有效氯消毒剂拖地,各病区病床、床头柜、门把手每日用含有效氯的消毒剂擦拭消毒。

  十二、空气消毒记录完整,每季度分别进行空气、医务人员手、医疗器材、使用中的消毒剂、物体表面等环境卫生学监测。

  十三、门诊、急诊的平车、轮椅、诊查床每日消毒,被污染时及时消毒。

  十四、消毒剂、灭菌剂严格掌握浓度,监测有记录。

  十五、医学检验科静脉抽血一人一针一管,一巾一带一消毒,手套一人一用一消毒或更换,检验单经消毒后登记、发放。

  十六、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤黏膜的诊疗器械应灭菌;接触完整皮肤和黏膜的诊疗器具应消毒。一次性使用医疗用品严禁重复使用。

  十七、患者转科、出院、转院、死亡后床单位做终末消毒处理。

  十八、医疗废物和生活垃圾严格分类放置,专人收集。医疗废物管理按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行分类、处理。

  十九、污水按照规定严格消毒,总余氯含氯达到6.5-10mg/L,保证污水达标排放。

  Ⅳ

  参考依据

  1.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T512—2016)

  2.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(原卫生部第36号文)

  3.《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367—2012)

  4.《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466—2005)

篇六:医院消毒隔离的原则

  

  一般消毒隔离原则

  一般消毒隔离原则是指为了预防和控制疾病传播,采取相应措施对环境和人员进行消毒和隔离管理的规范原则,主要包括以下几点:

  1.确认病原体种类和传播途径:了解病原体的常见传播途径,如飞沫传播、接触传播、食物或水源传播等,以采取相应的消毒和隔离措施。

  2.接触预防原则:采用接触预防原则,包括手卫生、穿戴防护装备、环境清洁消毒等,对人员和环境进行消毒,防止疾病传播。

  3.隔离原则:对患者进行隔离,减少病原体在周围环境的散播,避免感染他人。

  4.采用合适的消毒方法和消毒剂:根据病原体的特性和传播途径,选择合适的消毒方法和消毒剂进行消毒,包括物理、化学和生物三种消毒方法,常见消毒剂包括氯、臭氧、紫外线、过氧化氢等。

  5.针对不同场所和对象采取不同的消毒和隔离管理:根据传播途径和特殊要求,对不同场所和对象采取不同的消毒和隔离管理措施,如医院、学校、酒店、公共场所等。

篇七:医院消毒隔离的原则

  

  消毒隔离原则

  (1)医院消毒隔离基本原则

  凡是受体内物质污染的物品,都应按有传染可能对待,不论是再使用还是放弃,都必须先消毒后处理,以防污染面扩大造成医院感染。

  1、工作人员上班时衣帽整洁,操作前后洗手,无菌操作时戴口罩,并严格遵守无菌操作规程。

  2、医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进食堂、营养室或上街等公共场所。

  3、保持室内环境清洁卫生,治疗室、换药室等空气消毒每日2次,采用通风或紫外线照射,地面、桌椅、门把、诊察床等,每日清擦或消毒,遇特殊污染应及时消毒。

  4、进入人体组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品,必须达到无菌,各种注射、穿刺、采血等器具必须达到灭菌。

  5、医院采购和使用的消毒药械,厂家必须具有卫生许可证和消毒灭菌合格证。

  6、一次性使用的医疗卫生用品,根据其用途,应达到无菌或消毒,并有标记,进货时检查其包装,应是完整、无污染,明示厂名、产品批号、灭菌或消毒方法、灭菌或消毒日期和有效期。

  7、手术室、产房、母婴同室、换药室、重症监护室、新生儿室、血库、供应室及各病区治疗室等必须设有紫外线灯消毒空气,每日消毒2次,并每月进行空气培养。

  8、紫外线消毒灯辐射强度不得<70uw/cm2,每次照射时间为30~60分钟,保持灯管

  表

  面

  清洁,每

  周

  用

  95%酒精纱布擦拭1次,平

  时

  发

  现

  表

  面

  有

  灰尘、油

  污

  时

  随

  时擦拭。

  1、2、3、在下列情况下,医务人员应根据前述基本原则选择洗手或使用速干手消毒剂:

  4、(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时

  (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

  (3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。

  (4)接触患者周围环境及物品后。

  (5)接触患者周围环境及物品后。

  (6)处理药物或配餐前。

  2、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手消毒:

  (1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

  (2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

  (二)洗手方法

  1、在流动水下,使双手充分淋湿。

  2、取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

  3、认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:

  (1)

  掌手相对,手指并拢,相互揉搓。

  (2)手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行。

  (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。

  (4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

  (5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。

  (6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

  (7)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。

  二、洗

  手

  与

  外

  科

  手

  消

  毒(指

  外

  科

  手

  术

  前

  医

  务

  人

  员

  用

  肥

  皂(皂

  液)和

  流

  动

  水

  洗

  手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性)

  (一)基本原则

  (1)先洗手,后消毒。

  (2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。

  (二)洗手方法:

  1、洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。

  2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。

  3、流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。

  4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。

  (三)外科手消毒方法

  1、冲洗手消毒方法:取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真

  揉

  搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明

  2、免冲洗手消毒方法:取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量,、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

  (四)注意事项

  1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。

  2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

  3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

  4、术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。

  三、监测:

  医院感染管理科定期对医务人员手进行消毒效果监测

  1:卫生手清毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝22;外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2。

  四、培训:各级各类医务人员必须接受手卫生培训,掌握必要的手卫生知识、正确的手卫生方法,保证手消毒效果。

  (3)环境清洁消毒制度

  一、一般措施

  1.执行清洁工作人员应穿工作服。

  2.进入感染性病人单位时应依病人的病情,加穿隔离衣或加戴口罩、手套、帽子及换鞋或鞋套等。

  3.生活环境表面分两类,一是手很少接触的表面,如墙面、天花板、窗等。二是手经常接触的表面,如桌面、门把手、卫生间等。

  4.经常接触的表面每日进行常规清洁与除尘工作,采用湿式打扫,清除室内物品表面之灰尘时避免灰

  尘飞扬;有污染时使用500mg/L含氯消毒剂消毒。

  5.手很少接触的表面,每周进行清洁消毒。

  6.清洁工具保持干燥,晾挂放置。

  7.抹布:治疗室、办公室、病房应分开使用;病房抹布一床一用一清洗。

  8.拖布:不同区域要使用标色不同的拖把,蓝色用于病房、黄色用于办公室、治疗室、红色用于卫生

  间、白色用于廊道。

  二、一般病人单位的清洁

  1.常规清洁原则

  (1)地面无明显污染:通常采用湿式清扫,用拖把做整体地面清洁1-2次/日,有污染时随时进行清

  洁。

  (2)拖

  地

  时

  所使用

  的水和拖把应注意更换或清洗,尤其有明显脏污时。

  2.消毒:有血液、体液污染或是感染性疾病患者接触后需要消毒。

  (1)地

  面:有血液、粪便、体液病原菌污染:戴手套→用纸巾等清除污迹→放入黄色垃圾袋中→毛巾

  或拖布+2000mg/L含氯消毒液擦洗作用30分钟→用拖把整体清洁;用完后的拖把用有效氯

  2000mg/L消

  毒

  液

  浸泡30分钟后清洗干净

  晾干备用。

  (2)墙面:通常不需要进行常规消毒,当受到病原菌污染时。可用化学消毒剂擦洗,一般2.0-2.5m高

  即可。用含有效氯500mg/L含氯消毒液擦洗,作用30min。

  (3)病房各类用品:一般情况下,室内

  物体表面只进行日常的清洁卫生,用清洁的湿抹布擦拭、椅、凳、床头柜、床栏等,1次/日。当受到病原菌污染时,用有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭,作用30min。被血液污染的环境,使用75%酒

  精或有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭,作用30min。

  (4)床

  单位:包

  括

  病

  床

  、床

  垫、枕

  芯、毛

  毯、棉

  被

  等,用

  消

  毒

  液

  擦

  拭

  物

  体

  表

  面,用

  床

  单

  位

  消

  毒

  器(臭

  氧)消毒床垫等,按说明书操作(条件不具的科室,采样暴晒消毒方法)。

  3.终末处理(病人出院、转床或死亡)

  (1)地面、家具、浴室进行彻底的清洁与除尘处理。有污染时使用500mg/L含氯消毒剂消毒。

  (2)窗、墙壁、天花板按常规清洁。

  (3)病床单位消毒:更换清洁床单、枕套、被套。用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面,用床单位消毒器(臭氧)消毒床垫等,按说明书操作(条件不具的科室,采样暴晒消毒方法)。

  三、医院环境消毒管理

  (一)呕吐物、排泄物污染的环境消毒

  1.先使用蘸有浓度为5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的布或卫生纸覆盖在呕吐物、排泄物等上。如

  消毒剂溶液不足,可以在覆盖物上连续滴加,以不流水为宜,作用30min后用

  覆

  盖

  物

  包

  裹

  呕

  吐

  物、排泄物一起丢入黄色医疗废物专用袋,按感染性医疗废物处置。

  2.以污染物为中心从外围2m处,由外向

  内采用蘸有浓度为100mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布进行擦拭,包括该范围内

  的各类物品表面如病床、床柜、墙面及地面等作用30min后再用清水清洗。

  3.如患者呕吐于洗手盆中,则以洗手盆为中心从外围1m处,由外向内采用蘸有浓度为100mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类物品表面,如水池、水龙头、墙面及地面。作用30min后再用清水清洗。

  4.在实施覆盖消毒时,应在覆盖消毒区域附近的显眼处竖立醒目的消毒警示牌,告知此处正在实施覆

  盖消毒。注明消毒作用时间的起止点以及消毒责任人,最好有联系方式等信息。

  5.不得对环境物品表面污染的呕吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布进行清洁处理。

  三、空气消毒采用物理的方法对污染的空气进行消毒处理。

  1.开窗通风换气,每次通风时间在30min以上。

  2.紫外线消毒紫外线强度不得低于70μW/cm2,照射时间不少于30min,必须在无人情况下实施

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